「低音障害型感音難聴　５」 - まさげんのブログ「健康なのだ！」

完治への望みをかけ、漢方薬（当帰芍薬散）を服用していましたが…

残念ながら再発というか、症状が顕著に悪化してしまい、この漢方薬での回復は難しいと判断する状況となりました…

f:id:zutto-ne:20200830092240j:plain — （漢方薬…）

「経過について」
「耳鼻科受診」
「処方箋の内容（いつもと同じです）」
「耳鼻科受診(12回目　7/31）」
「処方箋料について」
「この間の経過（7/31～8/21）」
「今までの闘病よりの考察」
「（自分なりの）今後の治療についての考え」
「耳鼻科受診（13回目　8/21）」
「処方箋の内容」
「今後の耳鼻科医と付き合い方」

「経過について」

漢方薬服用開始から、症状悪化までの経過についてです。

7/2　右耳が音が低く聞こえる症状の程度は、ほんのわずかになった（会社の電話機が一番分かりやすく、これで確認）。但し症状としては残っている。以外に自覚症状は無い。
7/6　耳鼻科の処方薬（イソバイトS、メコバラミン、アデボスコーワ）は、この日で無くなった（4/14～　服用期間79日間）。
7/8　当帰芍薬散（漢方薬）服用開始
7/9　朝、右耳になんとなく違和感があるような…　及びTVの音が少し反響する…　薬（処方薬）が切れると、こんなものなのか？
7/12　反響音　少しあり、痛み　少しあり
7/16　起床時から少し詰まり感あり、会社出社後、反響音少しあり
7/19　反響音あり、耳詰まり感あり、明らかに症状が悪くなっている…　漢方薬効かないのか…
7/22　反響音あり、耳詰まり感あり、少し耳鳴りがする（耳鳴りは今まで自覚したことが無い）、夜に酒を飲んだが、症状がひどくなってしまった…
7/23　昨晩、酒を飲んで症状が悪化したままの状態が続く。耳鳴りと耳詰まり感、明らかに右耳が聞こえにくい…　これはもうアカン！　漢方薬（当帰芍薬散）では効かないと判断、服用を止める。
7/23　耳鼻科の処方薬が数回分残してあったのを服用する。この日は祭日、翌24日も祭日にて耳鼻科は開いていないため、受診したくても無理な状況だった。
7/24　処方薬が少し効き、右耳が聞こえにくいという自覚症状だけは無くなった。
7/25　あきらめて耳鼻科に行く。

このような経過でした。期待していた漢方薬、当帰芍薬散については効果がありませんでした…

f:id:zutto-ne:20200830092056j:plain — （残念ながら…）

「耳鼻科受診」

もう何回目の耳鼻科受診？　昨年11月に発症してからは、11回目を数えます…

朝１番に診察してもらうべく、9時からの診療開始予定に、8時前から病院の前で順番待ち。本と小さなイスを持って行きました。さすがに私が一番でしたが、8時半の受付開始時には、既に8人ほど並んでいました。

さて診察について、先生に症状が悪化した旨を説明、いつものように耳の中を観察後、聴力検査を実施しました。さすがに今回は聴力も低音側で若干落ちていました。

いつもの薬を１週間分処方されました。これで効かなければ再度、副腎皮質ホルモン剤を処方してみましょうと言われ、その日は帰宅しました。

f:id:zutto-ne:20200830092132j:plain — （耳鼻科も１１回目となる…）

「処方箋の内容（いつもと同じです）」

イソバイトS：
メコバラミン：
アデボスコーワ：

f:id:zutto-ne:20200830092212j:plain — （いつもと同じ薬…）

「耳鼻科受診(12回目　7/31）」

この1週間で、音が反響する程度は少し治まりました。

音が低く聞こえるのは、相変わらずのままでした。

まあ、「耳鳴り」や「明らかに音が聞こえにくい」、これらの特に煩わしい症状が無くなっただけでもマシでした。

病院では、耳の中を観察した後、聴力検査。聴力は回復していました。ただ今回は初めて、視力検査時の音が周波数により（低音側）、左右で少し違う聞こえ方でした。

お盆があるため、この日は薬を3週間分処方されました。

処方箋の内容は、上記と同じです。

f:id:zutto-ne:20200830092416j:plain — （１２回目の受診）

「処方箋料について」

処方された、①イソバイトS、②メコバラミン、③アデボスコーワの処方箋料

6/19処方　2週間分　2,840円（１日分当り　203円）
7/31処方　3週間分　4,070円（１日分当り　193円）

日数分を多く処方してもらった方が、少しですが1日分当りの薬価は下がります。今さらながら気付いた次第…　しかし高いなあ～

f:id:zutto-ne:20200830092448j:plain — （多く処方した方がすこし単価が下がる）

「この間の経過（7/31～8/21）」

耳詰まり感は殆ど無くなりました。
音の反響する程度は、少なくなってきましたが、消失はしていない。
右耳の方が音が低く聞こえる症状は改善せず。

f:id:zutto-ne:20200830092516j:plain — （経過はいまいちだ…）

「今までの闘病よりの考察」

「イソバイトS」は79日間服用したが完治には至らない。さらに長期間飲めば完治するのか？　いや恐らくこの薬では完治しない。但し症状を抑える効果は高い。
漢方薬（当帰芍薬散）は効果が得られなかった…　（長期間服用を全体に多く買い込んでいたが、無駄になってしまった…）
正確な数字は分からないが、この病気は７割前後は回復するが、再発すると書かれてある。また残り３割は回復しない。つまりは慢性化する場合がある。
治療法は確立していない。漢方で完治した症例が報告されている。
私の場合も回復しない３割なのだろう…　慢性化を前提とした場合、この病気とどう付き合っていくか？　を考えなければならない。
もう片方で、完治をあきらめない。可能性のある薬は全て服用してみる。

f:id:zutto-ne:20200830092548j:plain — （考察してみたぞ！）

「（自分なりの）今後の治療についての考え」

薬を飲み続けなければ、症状が悪化する可能性がある。この場合、イソバイトSを飲み続けるとして、薬価が高いため、現在処方されているメコバラミン、アデボスコーワの処方を止めてもらい、イソバイトSのみに絞り、１度の処方も数か月分の大量処方にしてもらい、可能な限り薬にかかる費用を抑えたい。
イソバイトSは症状を抑える効果は高いが完治が望めない。まずは完治を目指し、完治症例報告のある漢方薬を試してみたい。ネットで現状調べた範囲では、柴苓湯、人参栄養湯にて効果があったとの報告があり、これらの薬を試用してみたい。